Voor jezelf zorgen

Moeder worden betekent de verantwoordelijkheid krijgen en nemen om te zorgen voor een ander persoon. Maar vrouwen die moeder worden zorgen daarmee ook voor zichzelf. Zwangerschap, baring en lactatie zijn gezondheid bevorderende factoren in een vrouwenleven. Vrouwen die kinderen baren en borstvoeden hebben minder kans op allerlei potentieel levensbedreigende ziekten en aandoeningen. Stuebe et al (2005) vonden dat vrouwen die borstvoeding hadden gegeven hadden een veel lager risico op het ontwikkelen van diabetes type II tot in de middelbare leeftijd. In hun analyse van twee heel grote cohort studies met in totaal meer dan 150.000 vrouwen vonden zij dat bij vrouwen die in de afgelopen 15 jaar een kind hadden gebaard elk jaar borstvoeding het diabetes risico met 15% verminderde. Geen kinderen baren en geen borstvoeding geven is dus risicovol gedrag voor vrouwen. Schwarz c.s. (2009) vergeleken de lifestyle en gezondheidsgegevens van bijna 140.000 postmenopauzale vrouwen die ten minste 1 levend kind hadden gebaard. De uitkomsten toonden aan dat minimaal 12 maanden borstvoeding geven het risico van hoge bloeddruk, cardiovasculaire aandoeningen, hyperlipidemie en diabetes vermindert, maar niet het risico van obesitas. Met zulke positieve gezondheidsuitkomsten zou je denken dat iedere vrouw goed voor zichzelf zou willen zorgen en dat zorgverleners hen daarin zoveel mogelijk zouden willen steunen. Inderdaad geeft in NL meer dan 80% van de vrouwen aan borstvoeding te willen gaan geven, minder dan 80% begint er ook daadwerkelijk aan en binnen een maand is de helft daarvan al afgehaakt. Een van de oorzaken voor deze lage incidentie en duur van borstvoeding is te vinden in de manier van zorg rondom de baring en het kraambed. Met name vrouwen die in het ziekenhuis bevallen hebben geen moment rust. Morrison et al telden een gemiddelde van 54 verstoringen met een gemiddelde duur van 17 minuten tussen 8:00 en 20:00 uur op een eenpersoons kamer op de kraamafdeling. Van de gemiddeld 24 perioden van alleen zijn van moeder en kind was de helft gemiddeld korter dan 9 minuten, de meeste maar 1 minuut. Dit is niet bevorderlijk voor een goede start van borstvoeding en dus niet voor het goed zorgen voor zichzelf en haar baby door de moeder.
Stuebe AM, Rich-Edwards JW, Willett WC, Manson JE, Michels KB: Duration of Lactation and Incidence of Type 2 Diabetes. JAMA. 2005;294(20):2601-2610.
Schwarz EB, Ray RM, Stuebe AM, Allison MA, Ness RB, Freiberg MS, Cauley JA: Duration of lactation and risk factors for maternal cardiovascular disease. Obstet Gynecol. 2009 May;113(5):974-82.
Morrison, B., Ludington-Hoe, S. and Anderson, G. C. (2006), Interruptions to Breastfeeding Dyads on Postpartum Day 1 in a University Hospital. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 35: 709–716.