Foto: Vandaag jarig: Chris Hemsworth. Zware wenkbrauwen en doordringend kijkende helblauwe ogen maken hem geliefd voor heldhaftige rollen zoals Sneeuwwitjes jager, Thor de dondergod en Kapitein Kirk de astronaut.
Of dingen, keuzes, omstandigheden gevaar opleveren of juist tegen gevaar beschermen is vaak niet precies duidelijk en mogelijk afhankelijk van het gezichtspunt. Zoals de jager, die bedoeld was om gevaarlijk te zijn voor Sneeuwwitje, uiteindelijk toch haar beschermer bleek te zijn. Sommige dingen die bedoeld zijn om als bescherming te dienen, kunnen in plaats daarvan tot andere risico’s blijken te leiden.
Vroege introductie van vast voedsel
De voeding van kinderen in het eerste levensjaar is van grote invloed op hun gewichtsontwikkeling later. Vroege introductie van vast voedsel in gerelateerd aan snellere groei als baby en daarom mogelijk ook met een verhoogd obesitas risico in het latere leven. Griffiths et al vonden een klein, maar op de schaal van volksgezondheid zeer significant verschil in de groei van kinderen die vroeger of later vast voedsel kregen. Zij bevelen aan dat moeders met klem wordt geadviseerd zich te houden aan de internationale richtlijnen voor 6 maanden uitsluitende borstvoeding. Sloan c.s. zagen een duidelijk verband tussen te grote gewichtstoename bij peuters en vroeg stoppen met borstvoeding en concluderen dat dit een probleem met overgewicht als kleuter kan veroorzaken. Kim & Peterson zagen in hun onderzoek een verrassend verband tussen manier/plaats van zorg, de mate waarin borstvoeding werd gegeven en gewichtsontwikkeling. Kinderen die door de ouders werden verzorgd hadden een grotere kans borstvoeding te krijgen en pas later vast voedsel, dan kinderen die in professionele kinderopvang weden verzorgd of door familie/vrienden werden opgevangen. 23 december 2010
en
Houding, gezondheid en veiligheid
Er is veel te doen over de houding waarin kinderen moeten slapen en het beste functioneren. Sinds de wereldwijde campagnes voor op de rug slapen is het aantal kinderen dat aan wiegendood overlijdt afgenomen (hoewel het feit dat twee dingen tegelijkertijd of direct na elkaar plaatsvinden natuurlijk nog geen bewijs is van oorzakelijk verband!), maar andere dingen, zoals vreemd afgeplatte hoofdjes met mogelijke hersenschade, zijn toegenomen. Rugslaap is waarschijnlijk een beschermende factor omdat in die houding een kind makkelijker gewekt wordt en dus minder kans krijgt zo diep te slapen dat hij vergeet adem te halen (wat na wegstrepen van alle verwarrende factoren de uiteindelijke definitie van wiegendood is). Maar afgezien daarvan is voor zuigelingen de rugligging een zeer onfysiologische houding, zeker voor kinderen die alleen slapen, die onder andere zijn neurologische reacties verlaagt of lamlegt. Op de buik liggen stimuleert juist de neurologie en stimuleert daarmee onder andere de borstvoeding. Goede reflexen, bij een ander mens zijn en borstvoeding zijn elk apart factoren die wiegendood beperken en die elkaar daarin versterken. 21 december 2010
en
Vroege invloeden op borstvoeding en gezondheid.
Het onderzoek van Anzman c.s. exploreert de invloed die vroege maatregelen en goede voedingsgewoonten kunnen hebben op het vóórkomen en voorkómen van obesitas en gerelateerde ziekten later. Omdat ouders in de eerste levensjaren nog erg veel invloed hebben op het aanleren van gewoontes en op dat wat kinderen eten en drinken is dit een ideale tijd om een gezonde voedingsbasis te leggen en goede gewoonten aan te leren. Voor niet alle ouders is evident wat gezonde gewoonten zijn. Hampson et al vonden dat moeders die in de zwangerschap leiden aan negatieve gemoedsstemmingen en een laag zelfbeeld (Negative Affectivity) eerder geneigd zijn om al met 3 maanden met vast voedsel te beginnen en vanaf 6 maanden zoete dranken te geven. Zorgverleners die werken met zwangeren moeten hierop dus goed observeren en extra maatregelen nemen op het gebied van voorlichting. Mogelijk kan een aantekening in het dossier ervoor zorgen dat deze moeders extra aandacht krijgen bij het consultatiebureau om exclusief borstvoeding tot 6 maanden te garanderen en informatie te geven over gezonde keuzes voor drinken voor kinderen vanaf 6 maanden. 20 december 2010
Kim J; Peterson KE: Association of Infant Child Care With Infant Feeding Practices and Weight Gain Among US Infants. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(7):627-633.
L J Griffiths LJ, L Smeeth L, S Sherburne Hawkins S, T J Cole TJ, C Dezateux C: Effects of infant feeding practice on weight gain from birth to 3 years.Arch Dis Child 2009;94:577-582.
Sloan S, Gildea A, Stewart M, Sneddon H, Iwaniec D: Early weaning is related to weight and rate of weight gain in infancy. Child: Care, Health and Development, 2008, 34(1):59-64.
Gettler LT, McKenna JJ: Never Sleep with Baby? Or Keep Me Close But Keep Me Safe: Eliminating Inappropriate Safe Infant Sleep Rhetoric in the United States. Current Pediatric Reviews, 2010, 6:71-77.
Colson SD, Meek JH, Hawdon JM: Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early human development, 2008, 84(7):441-449.
Hampson SE, Tonstad S, Irgens LM, Meltzer HM, Vollrath M: Mothers’ Negative Affectivity During Pregnancy and Food Choices for Their Infants. Int J Obes, 2010, 34(2):327.
Anzman S, Rollins B, Birch L: Parental influence on children's early eating environments and obesity risk: implications for prevention. Int J Obes 2010, 34
(7):1116-1124