Foto: Vandaag jarig: Angie Harmon met een politie badge en een pistool (hier in een bewijsstukken zakje )kan een scene zijn uit een van de vele politie-vrouw rollen die zij speelde. Moest ze het aan het begin van haar carrière nog doen als hulpje van David Hasselhoff in Baywatch Nights, nu is ze meestal de bad-ass vrouwelijke hoofdrol naast andere sterke vrouwen.
De zomerspecial In de herhaling loopt naar zijn einde toe. Na vandaag nog twee keer en dan is de zomer wel zo’n beetje voorbij wat dit blog betreft. Vandaag nog even terugkijken op de eindeloze zomer van Baywatch, waar toch ook niet alles koek en ei was, waar de hoofdrolspelers nu en dan hun tanden in een noodsituatie moesten zetten, opleidingsniveau en etniciteit zeer politiek correct waren verdeeld en het seksleven ondanks veel geflirt toch redelijk veilig bleef en anticonceptie niet nodig was.
Borstvoeding en het gebit
Vaak wordt gedacht dat borstvoeding cariës kan veroorzaken en wordt moeders aangeraden geen nachtvoedingen meer te geven of zelfs helemaal te stoppen met borstvoeding vanaf het doorkomen van de eerste tanden. Onderzoeken van onder ander dr. Brian Palmer hebben aangetoond dat dit een onjuist advies is en dat borstvoeding en moedermelk juist het gebit en de gebitsontwikkeling beschermen. De kalk in melk (van de eigen soort) kan demineralisatie van het gebit tegengaan en deels herstellen, lactose is een minder goed beschikbare voedingsbron voor cariës veroorzakende bacteriën en moedermelk bevat actieve, levende componenten die met name de bacteriën bestrijden die verantwoordelijk zijn voor cariës. Belangrijke uitkomsten zijn ook dat in schedels van kinderen uit de prehistorie geen cariës wordt gevonden, hoewel er vanuit gegaan kan worden dat deze kinderen lang en zeer frequent borstvoeding kregen. 17 december 2010
en
Borstvoeding in noodsituaties
Natuurrampen, maar ook menselijke noodsituaties zijn onvermijdelijk. Goed voorbereid zijn kan erger voorkomen. Borstvoeding geven is een van de belangrijkste voorzorgsmaatregelen die een moeder kan nemen om het leven en de gezondheid van haar kind in alle omstandigheden veilig te stellen. Kunstvoeding kan niet voorhanden zijn of niet op een veilige manier worden klaargemaakt en gegeven. Met het barre winterweer in aantocht kan het zomaar gebeuren dat je langer met je kind in het verkeer zit dan je had gepland. Zorg altijd voor een extra verschoning in de auto, voldoende drinkwater en een deken per persoon. Voor de baby of peuter is voedsel en vocht in de vorm van borstvoeding aanwezig. Voed vaak om uitdroging te voorkomen en de melktoevoer zeker te stellen. In geval van grote rampen zoals aardbevingen en overstromingen, waar het lang kan duren voor er hulp is en waar water- en energievoorziening voor langere tijd buiten werking kunnen zijn is borstvoeding ook de beste zorg voor jonge kinderen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht zorgt stress er niet voor dat moeders geen borstvoeding (meer) kunnen geven en kunnen vrouwen die tot dan toe geen borstvoeding gaven er wel degelijk (opnieuw) mee beginnen. 16 december 2010
en
Opleiding, etniciteit en borstvoeding
Het Generation R onderzoek is een lang lopend populatie gebaseerd prospectief cohort onderzoek van het vroege foetale leven tot in de vroege volwassenheid. Het onderzoek richt zich primair op 4 gebieden van onderzoek: Groei en lichamelijke ontwikkeling, gedrags- en cognitieve ontwikkeling, ziekten bij kinderen en gezondheid en gezondheidszorg voor zwangeren en kinderen. In totaal werden de gegevens gebruikt van bijna 10.000 moeders die tussen april 2002 en januari 2006 een kind kregen. Deelonderzoeken keken naar borstvoeding. Exclusief borstvoeding voor 4 maanden was geassocieerd met een significante reductie van infecties van de luchtwegen en het spijsverteringskanaal. Deze uitkomsten ondersteunen de promotie van exclusief borstvoeding voor minimaal 4, maar liever 6 maanden in geïndustrialiseerde landen. Deze doelen bleken echter in de onderzoeksgroep (moeders en kinderen uit alle lagen van de bevolking gedurende enkele jaren in heel Rotterdam) lang niet te worden gehaald. Met name de meest kwetsbare groepen kinderen, die met laag opgeleide moeders, begonnen het minst vaak borstvoeding (73%, tegen 95% start bij hoogopgeleide moeders) en kregen het minder lang (15% met 6 maanden tegen bijna 40% van de kinderen van hoogopgeleide moeders). Ook etniciteit heeft invloed op het beginnen en doorgaan met borstvoeding. Autochtone kinderen beginnen vaker met borstvoeding, maar van de allochtone kinderen die beginnen met borstvoeding krijgen er meer langer borstvoeding, hoewel zowel bij allochtone als autochtone bevolkingsgroepen het doorgaan met borstvoeding na de eerste weken laag is. 14 december 2010
en
Borstvoeding en anticonceptie.
Vrouwen die borstvoeding geven zijn minder geneigd om hormonale anticonceptie te gebruiken. Het overgaan op kunstvoeding wordt bij een grote groep vrouwen in het onderzoek van Van Wouwe et al na een week of 6 gevolgd door het beginnen met de pil. De onderzoekers bevelen aan dat in de BFHI (Baby Friendly Hospital Initiative, Zorg voor Borstvoeding) materialen meer aandacht wordt besteed aan dit aspect dan voortzetting van borstvoeding negatief kan beïnvloeden. De angst voor hormonale anticonceptie kan onterecht zijn, volgens de uitkomst van het vergelijkende literatuuronderzoek van Kapp c.s. Zij vonden in meerdere onderzoeken geen negatieve effect van de pil met enkel progesteron op het verloop van de borstvoeding; de gegevens lijken ook aan te geven dat er geen gevaren zijn voor het kind, maar die onderzoeken zijn minder goed opgezet of uitgevoerd. Voor wie toch liever de hormonale middelen buiten de deur houdt is een vorm van natuurlijke gezinsplanning ook een goede optie. Goed toegepast is deze vergelijkbaar met pil of condoom. Pallone & Bergus bevelen huisartsen aan zich meer in deze vormen van gezinsplanning te scholen. 12 december 2010
van Rossem L, Oenema A, Steegers EAP, Moll HA, Jaddoe VWV, Hofman A, Mackenbach JP, Raat H: Are Starting and Continuing Breastfeeding Related to Educational Background? The Generation R Study. Pediatrics 2009 123: e1017-e1027
Jaddoe VWV, Hofman A, Mackenbach JP, Raat H: Breastfeeding patterns among ethnic minorities: the Generation R Study. J Epidemiol Community Health jech.2009.Published Online First: 8 December 2009
Duijts L, Jaddoe VWV, Hofman A, Moll HA: Prolonged and Exclusive Breastfeeding Reduces the Risk of Infectious Diseases in Infancy. Pediatrics 2010 126: e18-e25
Van Wouwe JP, Lanting CI, Van Dommelen P, Treffers PE, Van Buuren S: Breastfeeding duration related to practised contraception in the Netherlands. Acta Pædiatrica 2009, 98(1):86-90
Kapp N, Curtis K, Nanda K: Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review. Contraception 2010, 82(1):17-37.
Stephen R. Pallone SR and George R. Bergus GR: Fertility Awareness-Based Methods: Another Option for Family Planning. J Am Board Fam Med 2009; 22: 147-157
http://www.wellstart.org/Infant_feeding_emergency.pdf
www.brianpalmerdds.com