Dummy

Fopspenen zijn bedoeld om een kind te foppen: in plaats van zijn moeder krijgt hij een plastic, rubber of siliconen ding in zijn mond en het zuigen erop moet hem laten geloven dat hij net zo warm en veilig is als bij mama. In Amerika heten de dingen pacifiers: vredebrengers. Beetje in de geest van: bij herrie de stop erin brengt vrede in het gezin. In Engeland noemt men ze dummy’s, net als de poppen die gebruikt worden in crashtesten voor auto’s. Die gebruik je dus voor dingen die te gevaarlijk zijn om uit te proberen met echte mensen. Ik heb me altijd afgevraagd waarom moeders hun kind willen foppen of waarom ze kennelijk de experimenten van hun kind zo gevaarlijk vinden dat ze er een dummy voor willen gebruiken. Zou je als moeder niet juist verguld moeten zijn als je kind jou prefereert boven plastic voor het zoeken en vinden van rust, veiligheid en vrede? Volgens de Tien Vuistregels voor het Welslagen van de Borstvoeding  zijn fopspenen, net als flessenspenen, uit den boze. Borstvoedingsdeskundigen en lactatiekundigen merken al decennialang dat speengebruik kan leiden tot problemen bij borstvoeding. In landen met minder goede hygiënische omstandigheden zijn spenen ronduit smerige dingen die ziekten veroorzaken. Daar zijn de dummy’s dus zelf het gevaar. Maar hoe zit het nu met het gevaar van foppers in onze contreien? Al vrijwel zolang als lactatiekundigen het hebben over problemen met spenen is er discussie of dit echt zo is, wat dan de problemen zijn en of die niet door iets anders worden veroorzaakt. En er wordt ook onderzoek gedaan. Het meeste onderzoek kan als falend terzijde worden geschoven. De weinige onderzoeken die wel goed zijn opgezet en uitgevoerd, maar die kijken maar naar een heel beperkt spectrum. De nieuwste Cochrane Review hierover vond welgeteld 3 onderzoeken die geschikt werden bevonden, waarvan er uiteindelijk maar twee voor de analyse werden gebruikt. Nauwelijks een meta-analyse te nemen dus. Het totaal van 1302 deelnemers is geen overtuigend groot cohort voor een review of analyse. De uitkomsten leken in het voordeel van de fopspeen. Maar deze uitspraak geeft nog geen vrede of veiligheid. Want wat en wie werd onderzocht? Ten eerste deden alleen vrouwen mee die zeer gemotiveerd waren om tenminste drie maanden borstvoeding te geven en die bij het begin van het onderzoek geen problemen met borstvoeding hadden. Vervolgens werd met 3 of 4 maanden gekeken naar de aantallen kinderen die uitsluitend of gedeeltelijk borstvoeding kregen. Niet bijvoorbeeld naar het aantal kinderen dat 6 maanden uitsluitend borstvoeding kreeg, zoals de WHO en kinderartsenorganisaties en overheden aanbevelen. Op de leeftijd van 3-4 maanden werd geen verschil aangetroffen in de borstvoedingcijfers bij wel of geen fopspeengebruik. Waar ook niet naar werd gekeken is of moeders die fopspenen gebruikten misschien meer borstvoeding problemen hadden (maar desondanks doorgingen met borstvoeding geven). ‘’Borstvoeding succes’’ kun je niet alleen definiëren door de duur en exclusiviteit. Ook de kwaliteit van de ervaring speelt mee in de definitie van succes. De onderzoekers zelf geven aan dat de uitkomsten van deze review beperkt bruikbaar zijn, omdat ze alleen uitsluitsel geven over de effecten bij hoog-gemotiveerde moeders en omdat er niet naar andere mogelijk negatieve uitkomsten van (intensief) fopspeengebruik (zoals effecten op de ontwikkeling van gebit, ademhaling en spraak) is gekeken. Mijn conclusie: waarom zou je je als moeder door nep willen laten vervanger als je zelf het echte te bieden hebt? Nog helemaal afgezien van eventuele negatieve effecten op borstvoeding of ontwikkeling.
Meer Flitsen over fopspenen 
borstvoeding.com over fopspenen:
Tepel of fopspeen: verwarring, productiegevaar, onderzoek
Tepel-speenverwarring
Zuigbehoefte, fopspeen, pink en duim
Jaafar SH, Jahanfar S, Angolkar M, Ho JJ. Pacifier use versus no pacifier use in breastfeeding term infants for increasing duration of breastfeeding. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 3. Art. No.: CD007202. DOI:10.1002/14651858.CD007202.pub2. http://www.update-software.com/BCP/WileyPDF/EN/CD007202.pdf