Barrières voor optimaal borstvoedingbeleid

Volgens alle experts is moeder en kind nabijheid in combinatie met vaak voeden in de eerste dagen belangrijk voor het leggen van de basis voor een gezonde moeder-kind relatie en het verzekeren van een vlot verlopende borstvoedingperiode. Men zou dus verwachten dat praktijken en routines rondom de vroege postpartum zorg daarop gericht zouden zijn. Niets is minder waar. In 2006 onderzocht het team van Morrison hoe vaak moeders in de eerste dag postpartum op hun ziekenhuiskamer werden gestoord en hoe lang ze gemiddeld alleen waren om met hun kind bezig te zijn. De schokkende uitslag was dat tijdens de observatie-uren (overdag van 8 tot 8 uur) er gemiddeld 54 keer een interruptie (deur open of telefoon) was, die gemiddeld 17 minuten duurde. Moeders hadden gemiddeld 24 keer een episode alleen met hun kind, waarvan de helft hooguit 9 minuten duurde. Moeders voedden hun kind tussen 2 en 10 keer. Een tegenmaatregel zou kunnen zijn om het huidcontact tussen moeder en baby direct na de geboorte te verlengen na het ''verplichte'' eerste uur. Bramson et al beschrijven de uitkomsten van een interventionele vergelijkende studie, waaruit bleek dat koppels die 3 uur ongestoord huidcontact hadden direct na de geboorte beduidend meer kans hadden om exclusief bosrtvoeding te geven, dan zij die geen of minder huidcontact hadden. De relatie huidcontact-exclusief borstvoeding was dosis-afhankelijk.
Morrison B, Ludington-Hoe S,  Anderson GC: Interruptions to Breastfeeding Dyads on Postpartum Day 1 in a University Hospital. JOGNN, 2006, 35:709-716.
Bramson L, Lee JW, Moore E, Montgomery S, Neish C,  Bahjr K, Lopez Melcher C: Effect of Early Skin-to-Skin Mother—Infant Contact During the First 3 Hours Following Birth on Exclusive Breastfeeding During the Maternity Hospital Stay. J Hum Lact May 2010 26: 130-137