Volgens plan begint de productie en afscheiding van colostrum direct na de geboorte van de placenta en gaat colostrum na 2-3 dagen via overgangsmelk over in rijpe melk aan het eind van de kraamweek. Kinderen die goed drinken zijn een belangrijke factor bij het op schema volgen van dit plan, maar er spelen ook andere factoren mee. De best aanjager voor melkproductie is een kind dat vanaf de geboorte vaak en goed drinkt. Dit kind zorgt voor een goede aanleg van prolactinereceptoren en daarmee een goede melkproductie nu en later. Maar er zijn factoren die de prolactine respons verminderen. Overgewicht bij de moeder, ook overgewicht voor ze zwanger werd, lijkt ertoe te leiden dat haar lichaam moeite heeft met het adequaat reageren op prolactine. Het niet goed op gang komen van de melkproductie kan leiden tot onvoldoende groei bij de baby, ondervoeding, uitdroging en daardoor tot aanvulling met kunstvoeding en stoppen met borstvoeding. Goede begeleiding in het kraambed kan veel van deze problemen, die vaker voorkomen bij voor het eerst bevallende moeders, voorkomen.
Nommsen-Rivers LA, Chantry CJ, Peerson JM, Cohen RJ, Dewey KG: Delayed onset of lactogenesis among first-time mothers is related to maternal obesity and factors associated with ineffective breastfeeding. Am J Clin Nutr 2010 92: 574-584
Rasmussen KM, Kjolhede CL: Prepregnant overweight and obesity diminish the prolactin response to suckling in the first week postpartum. Pediatrics. 2004 May;113(5):e465-71.
Nommsen-Rivers LA, Chantry CJ, Peerson JM, Cohen RJ, Dewey KG: Delayed onset of lactogenesis among first-time mothers is related to maternal obesity and factors associated with ineffective breastfeeding. Am J Clin Nutr 2010 92: 574-584
Rasmussen KM, Kjolhede CL: Prepregnant overweight and obesity diminish the prolactin response to suckling in the first week postpartum. Pediatrics. 2004 May;113(5):e465-71.
